静脉血栓栓塞症这么凶啊让我们一起来了解一下这个“沉默的杀手”?静脉血栓栓塞症(VTE)是指静脉内血液斑块形成的情况,是下肢静脉栓塞(DVT)和肺栓塞(PTE)的总称。这两者实则是同一种疾病不同阶段和不同部位的两种临床表现。下肢静脉栓塞(DVT):指血液在深静脉内异常凝结所致的一种静脉回流障碍性疾病。肺栓塞(PTE):指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。
一、什么人容易患静脉血栓栓塞症? VTE 的发生并非偶然,多种危险因素会增加患病风险。根据**的“维尔啸三要素”理论,血管壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致血栓形成的关键因素。
• 血管壁损伤:手术、外伤、骨折、长期静脉置管等都可能直接损伤血管内皮,触发凝血机制,形成血栓。例如,骨科大手术(髋关节、膝关节置换术)后,由于手术对血管的直接创伤,患者发生VTE 的风险**升高。
• 血流缓慢:长时间卧床、久坐不动(如长途旅行时在飞机、火车上久坐)、心力衰竭、肥胖等情况,会使血液流动速度减慢,容易在血管内瘀滞形成血栓。老年人由于血管弹性下降、血流速度本就偏慢,也是VTE 的高危人群。
• 血液高凝状态:怀孕、服用避孕药、肿瘤、遗传性凝血因子异常等因素,会让血液变得更容易凝固。肿瘤患者的癌细胞会释放促凝物质,使血液处于高凝状态,其VTE 发生风险是普通人的 4 - 7 倍;孕妇因体内激素水平变化,血液处于生理性高凝状态,同时增大的子宫压迫下腔静脉,也会导致血流缓慢,因而孕期和产后都是 VTE 的高发期。
二、为什么要做基因检测?
传统的VTE实验室检查主要依赖于检测表型,即生化指标的检测,但该类指标结果常常受不同抗凝药物和血栓病程的影响。遗传变异因素是参与VTE发生、发展的关键要素,且不受药物及生理病理状态的影响。基因的分子诊断技术可以较为全面、准确地筛查VTE患者高危遗传因素,早期识别高危人群,可指导临床用药和抗凝疗程的选择。
院外预防小贴士:
1. 戒烟戒酒,适当饮茶,保证充足的液体入量。
2. 每周一次泡澡,每次20分钟,水温以舒适为宜。
3. 衣服、鞋袜不要太紧,会促使循环差的患者血栓凝聚。
4. 饮食宜清淡,忌食油腻、肥甘、辛辣等食物,多食富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅
总之,静脉血栓虽然危害较大,但通过我们积极的预防、早期的发现和规范的治疗,是可以**降低其发生风险和危害的。希望大家都能重视静脉血栓的防治,保护好自己和家人的血管健康。
商丘市中医院PCR实验室已开展静脉血栓栓塞症基因检测(PCR实验室)
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供稿:PCR实验室司红梅