
刘巧梅
主治医师
毕业于重庆医科大学,获学士学位,系河南省第二届青苗项目培养人才、全国第七届老中医药专家学术经验继承人。从事临床工作15年余,先后发表多篇专业论文,曾先后在上海仁济医院、河南中医药大学第一附属医院进修肾病及血液净化专业,积累了扎实的中西医理论基础与丰富的临床实践经验。 专业擅长领域包括:
肾病科常见病诊疗:如各种肾小球肾炎、肾小管肾炎、间质性肾炎的中西医结合治疗。
血液净化技术:个体化透析方案的制定与优化及血管通路的建立。
终末期肾病管理:针对终末期肾病相关并发症的精准处理。
肾病综合征的症状主要包括水肿、大量蛋白尿、高脂血症和低蛋白血症。这些症状可能会因人而异,但通常都会对患者的生活产生严重影响。 1、水肿:是肾病综合征最常见的症状之一。由于蛋白质从尿液中大量流失,导致血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔进入组织间隙,造成水肿。水肿通常首先出现在眼睑、脚踝和脚部,随着病情的加重,可能蔓延至全身。 2、大量蛋白尿:指成人每天尿蛋白排出大于3.5克。蛋白尿是肾病综合征的重要特征,但由于早期不易发现,往往在水肿后才引起患者的注意。部分患者可表现为尿液中泡沫增多,这也是蛋白尿的一个常见表现。 3、高脂血症:肾病综合征患者通常伴有血脂增高,表现为低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白升高。高脂血症不仅会加重肾脏负担,还可能增加心血管疾病的风险。 4、低蛋白血症:由于大量蛋白质从尿中丢失,导致血液中白蛋白含量降低,通常低于30克/升。低蛋白血症会导致免疫力下降、营养不良等一系列问题。 除了药物治疗,科学的日常管理对病情恢复至关重要 一、饮食管理: 1、优质蛋白饮食:适量补充蛋白质,以“优质蛋白”为主(如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉)
,避免过量摄入(加重肾脏负担),一般建议每日蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg体重(根据肾功能调整)。 2、低盐饮食:水肿和高血压患者需严格限盐,每日食盐摄入量≤3g,避免食用咸菜、腌制品、罐头食品等高盐食物。 3、低脂饮食:减少动物内脏、油炸食品、肥肉等高脂食物,选择植物油(如橄榄油、菜籽油),多吃新鲜蔬菜。 二、生活方式调整 1、休息与运动:水肿明显时需卧床休息,避免劳累;水肿消退、病情稳定后,可适当进行轻度运动(如散步、太极拳、五禽戏),增强体质,但避免剧烈运动。 2、预防感染:患者免疫力较低,容易发生感冒、肺炎、尿路感染等。注意保暖,避免去人群密集场所;保持皮肤清洁,预防****(尤其是水肿部位)。 3、监测指标:在家可定期监测体重(反映水肿变化)、血压,记录尿量;按医嘱定期到医院复查,及时发现病情变化。